Meninas, hoje trago uma entrevista muito importante: com meu médico imunologista, o dr. Ricardo de Oliveira. Quando cheguei ao consultório dele, havia passado seis anos indo de especialista em especialista e ninguém descobria as causas da minha infertilidade. Como muitas de vocês devem saber, o diagnóstico de infertilidade sem causa aparente (ISCA) traz uma sensação muito grande de impotência e eu nunca me contentei com isso.
Descobri o dr. Ricardo graças a uma leitora do Cadê, que havia tido duas perdas espontâneas até saber dele e me indicou.
Fiquei muito surpresa ao descobrir que ele era imunologista, e não gineco, mas segui minha intuição e agendei uma consulta. Ainda bem. Foi lá que eu descobri, finalmente as causas da minha infertilidade. Mas isso eu já contei lá no Diário (se ainda não leu, clique aqui).
Hoje eu trouxe o dr. Ricardo de Oliveira para uma entrevista exclusiva.
As causas da minha infertilidade podem ser úteis para você! Confira o bate-papo:
Cadê Meu Neném?: Dr. Ricardo, como um imunologista pode ajudar no processo de engravidar?
Dr. Ricardo de Oliveira: Para ter uma gravidez é necessário que o embrião, até então um corpo estranho ao útero, seja reconhecido imunologicamente, evitando assim ser atacado pelas defesas do corpo. Acontece que o sistema imunológico está sempre “de prontidão” para atacar e destruir tudo o que não faz parte do nosso organismo – como uma bactéria ou uma célula tumoral. Normalmente, o embrião é um caso à parte, e a gravidez é um milagre no contexto da guerra imunológica. Mesmo sendo um “corpo estranho” ao sistema imunológico da mulher, as células do embrião são acolhidas e alimentadas.
Cadê Meu Neném?: Porém isso nem sempre acontece…
Dr. Ricardo: Verdade. Pequenas alterações no sistema imunológico podem resultar em fracasso da gestação porque é necessário que o sistema imunológico da mulher reconheça o embrião.
Cadê Meu Neném?: E isso é mais comum que a gente imagina, certo?
Dr. Ricardo: Estudos demonstram que 84% das pacientes com duas ou mais falhas de implantação em processos de fertilização in vitro e 98% daquelas com abortamentos de repetição apresentam algum tipo de problema imunológico.
Cadê Meu Neném?: Como esses problemas se apresentam?
Dr. Ricardo: Basicamente o fator imunológico em Reprodução Humana apresenta-se em três formas distintas – a autoimunidade, as trombofilias e a aloimunidade. Na autoimunidade o corpo da mãe “ataca” o embrião através de auto-anticorpos, causando intenso processo inflamatório ao nível placentário e/ou fetal. Nas trombofilias existem fatores que provocam alterações na coagulação sanguínea, levando a alterações na nutrição do embrião, ou mesmo de forma direta impedindo a sua implantação. Por fim, na aloimunidade as características celulares do casal são muito similares, levando à formação de um embrião com características similares às da mãe, o que dificulta o reconhecimento do mesmo.
Cadê Meu Neném?: O que causa essas doenças?
Dr. Ricardo: Distúrbios do sistema imune e/ou fatores genéticos.
Cadê Meu Neném?: Quais exames identificam cada uma delas?
Dr. Ricardo: No caso da aloimunidade, exames de Crosss-Match por Citometria de Fluxo e de Células NK. No caso da autoimunidade, costumo pedir os exames de anticorpos anti-tiroide e anticorpos antinucleares. No caso das trombofilias, elas podem ser de duas naturezas: genéticas (nesse caso peço os exames Mutação do gene do Fator V Leiden, Mutação do gene do Fator II Protrombina e Homocisteína) e adquiridas (então, peço os exames de Anticardiolipina, Antifosfatidilserina e Antifosfatidiletanolamina)
Cadê Meu Neném?: Qual o tratamento mais comum para cada uma delas?
Dr. Ricardo: No caso da aloimunidade, Imunização com Linfócitos Paternos (atualmente liberada somente para pesquisa), Imunoglobulina Humana e Intralipid. No caso da autoimunidade, medicamentos Corticosteroides, como a Prednisona. No caso das trombofilias, aplicação de Enoxaparina Sódica.
Cadê Meu Neném?: Então todas essas doenças (como as causas da minha infertilidade) têm cura?
Dr. Ricardo: Sim. A boa notícia é que a infertilidade de causa imunológica já pode ser tratada. A Imunologia da Reprodução é uma nova especialidade médica que busca auxiliar casais com perdas gestacionais repetidas, falhas em ciclos de fertilização in vitro ou mesmo aqueles casais anteriormente enquadrados como ISCA. A abordagem consiste em investigar as principais causas, através de exames de sangue do casal e a avaliação da integridade do DNA espermático. Além das causas imunológicas, vale investigar as causas genéticas, infecciosas, anatômicas e hormonais, que também podem contribuir para a falha de implantação ou perda da gravidez.
Para encerrar a entrevista, gostaria de deixar um episódio que mostra a segurança do dr. Ricardo no atendimento de suas pacientes com infertilidade: quando estive no consultório dele depois do meu positivo, estava inebriada com a notícia da gravidez e ele veio me parabenizar. Eu disse: “nossa, doutor, eu nem acredito”. Ele olhou para o meu marido, sorriu e disse: “se você me falasse que ele estava grávido eu não acreditaria, mas sendo você, acredito, sim”.
Serviço:
Você encontra o dr. Ricardo nesse site aqui.
Janaína Ribeiro 4 de junho de 2018
Oi Pri, tudo bem?
Bom fiz diversos exames e os médicos me disseram que eu fazia parte da estatística em que ninguém sabe o pq de tantas perdas.
A pouco descobri uma médica que conseguiu ajudar uma senhora de 63 anos a realizar o sonho da maternidade e como vc já sabe um pouco da minha história e que eu não sou de desistir resolvi começar outra pesquisa.
Quanto a adoção eu e meu esposo antes mesmo de saber que passaríamos por tudo já tinha em nossos corações a ideia de adoção.
Eu não sei se serei apenas mãe de anjos ou de filhos do coração ou mesmo filhos concebidos através de algum tratamento.
O que eu posso dizer á todas é que não desistam nunca pois de uma forma ou de outra nos somos fortalezas que não sabemos o qual fortes somos.
Um beijinho a todas e Pri muito obrigada por nos dar um espaço onde conseguimos trocas ideias e experiências lindas!
Pri Portugal 5 de junho de 2018
Eu que agradeço sua força e inspiração <3. E sim, ser mãe começa, antes de tudo, no coração. E vc já é mãe.
Tânia 6 de agosto de 2018
Adorei sua iniciativa em escrever sobre esse assunto tão pouco divulgado. Li todo seu diário, e fico feliz com seu final feliz!! PARABÉNS MAMÃE! Vou continuar lendo seu site. E eu ainda não tenho o final feliz, mas continuo tendo esperança que vou ter. E quando isso acontecer, vou passar por aqui pra deixar meu relato. Fiquei em dúvida, vocês desistiram da adoção? Pq estou pensando tbm nessa possibilidade. OBRIGADA por compartilhar sua trajetória. Beijo pra vocês 3? Que Deus abençoe sua família!
Pri Portugal 17 de setembro de 2018
Oi, Tânia, obrigada pelas palavras <3. Menina, a adoção demanda muita informação e muito preparo. Não desistimos, não, mas a espera é longa e eu sempre estive preparada para isso. Acho um caminho lindo e tenho muitas histórias de pessoas próximas que tiveram seus belos finais felizes com a adoção. Eu vou amar quando vc voltar para dar seu relato! Bjinho, Pri
Didajba 18 de outubro de 2018
Bom dia minha flor, adorei a entrevista. Hoje faz 8 dias que pedir mais um anjinho, essa foi a minha 4 gestaçao que o bebê parou de desenvolver entre 6 e 7 semanas. A dor que sinto não consigo expressar e só o tempo pra sanar. Passei por vários especialistas, mais nada e principalmente percebi muita resistências de alguns médicos em solicitar os exames para investigação E que eu deveria esperar a terceira perda para começar a diagnosticar, vê se pode? O pior que mesmo investigando passei pela terceira. Até que pesquisando na net conseguir o contato de uma clínica em Salvador a Aloimune, onde foi solicitado uma bateria de exames dos quais tive: o Cross macth negativo, alteração nas células Nk, trombofilia. Meu tratamento consistia em vitamina E é C, cetoneurim, ácido fólico. Vacinas de linfócitos , Intralipid e anexoparina e aspirina pôs o positivo. No entanto quando tomei a primeira aplicação da ilp e do Intralipid desconfiei que estava gravida, continuei com a medicação e passei a a usar em sequidad a Enoxaparina e a aspirina , porém com 6 semanas novamente meu bebe parou de desenvolver. Dia 29/10 vou fazer o Cross macth para vê se já está positivo. Continuo com as medicações e dessa vez com orientação do médico colhi amostra do feto/ placenta para fazer o cariotipo. Continuo com a investigação, mas a cada perda as forças vão diminuindo e o seguir em frente ficando cada vez mais difícil. Mas como diz a música de Gilberto Jil : ” andar com fé eu vou, pois a fé não costuma falhar”.
Pri Portugal 18 de outubro de 2018
Tem toda razão de não perder a fé, principalmente porque me parece que vc está no caminho certo, Didajba. Procurou vários médicos, fez exames e chegou a um diagnóstico. Claro que cada caso é um caso e eu sou jornalista, não médica, mas no meu tratamento, por exemplo, precisei tomar enoxaparina (pra trombofilia) desde antes de engravidar e vou até o parto. Também apliquei 4 doses de intralipid e ainda a imunoglobulina assim que tive meu positivo. Só assim deu certo. Talvez vc só precise de mais tempo para as medicações fazerem efeitos. Sinta-se abraçada e sinto muito por toda essa dor que vc passou até aqui. Bjinho, Pri
Didajba 18 de outubro de 2018
Muito obrigada pelo carinho! só quem já passou e que saber nos entender . Estou numa corrida contra o tempo, hoje tenho 41 anos e uma esperança enorme de ainda carregar meu bebe nos braços.
Vanusa Alves 9 de janeiro de 2019
Que alegria ver meu amado médico Dr Ricardo Oliveira do RDO realizando sonhos!!! Logo logo será minha vez!!!!! Parabéns PRI! Estive em consulta esta semana com Dr Ricardo e ele me falou do seu blog e da entrevista!!! Parabéns pelos esclarecimentos pela linguagem simples e entendível kkk!!!
Pri Portugal 11 de janeiro de 2019
❤️ seja bem-vinda ao Cadê. Na torcida pelo seu final feliz! Bjinho
Deise 26 de fevereiro de 2019
Pri, que maravilha encontrar esse seu espaço!
Estou há quase dois anos tentando sem sucesso. Eu nunca consegui engravidar e há cerca de 4 anos descobri um tipo de trombofilia, uma arterite lonfocitária trombofílica, mas nunca achei que esse seria o problema, afinal, é uma doença autoimune, mas benigna. Depois de 3 médicos (eles sempre falando que está tudo normal e que eu não tenho endometriose, pois não tenho sintomas), consegui finalmente um pedido para fazer ultrassom com preparo e descobri pequenos focos de endometriose, nada grave, mas eles estão lá. No exame, a médica reparou nas manchinhas da minha perna e me disse sobre o Dr. Ricardo. Mês que vem vou passar com ele e também com o Dr Nicolau D’Amico para investigar a endometriose. Fiquei triste, mas ao mesmo tempo isso é o mais próximo que cheguei de um diagnóstico, então é melhor do que antes.
Além disso, por conta do seu blog eu conheci a Dijiane, acupunturista e passei em minha primeira consulta com ela. Amei! Ela me passou uma lista de coisas para eu comer, chás e escalda-pés….percebi que até as minhas manchinhas estão mais fracas.
A parte boa, se é que existe, é que agora posso falar para aquelas pessoas que sempre me dizem que “é só relaxar, tirar férias”, que não é tão simples assim.
Muito obrigada por deixar esse processo bem menos solitário. Te agradeço de coração.
Pri Portugal 27 de fevereiro de 2019
Fico muito feliz que vc esteja trilhando seu caminho em busca de um diagnóstico, Deise, e principalmente com o dr Ricardo. Também estou contente que tenha gostado da Dijiane 🙂
Seja sempre muito bem-vinda ao Cadê. Não estamos sós <3. Bjinho
Tere 11 de maio de 2022
Queridas, que bacana ver um espaço de troca entre mulheres que passaram e ainda vivem seus desafios na tentativa da maternidade.
Eu também passei com o Dr Ricardo de Oliveira. Só que depois do tratamento com ele, fomos a dois médicos, considerados referências em São Paulo de reprodução assistida e ambos nos disseram que a Anvisa não aprova o tratamento que Dr Ricardo havia feito conosco. (O das vacinas com sangue paterno).
Os médicos não acharam válido termos feito esse tratamento e como é doloroso, porque são várias injeções que ardem e o custo não é tão pequeno, resolvi compartilhar que não resolveu.
Depois do tratamento com Dr Ricardo fizemos 4 fivs sem sucesso. Três fivs no laboratório do hospital sírio libanês (que tinha uma boa reputação) e uma na Espanha, na clínica IVI, considerada uma das melhores.
Desejo sucesso às tentantes para que não passem pelo mesmo desgaste que vivenciamos, mas sugiro cautela com as vacinas com o sangue paterno
Pri Portugal 31 de maio de 2022
oi, Tere, bem-vinda <3. Realmente os médicos de FIV criticam os tratamentos do dr. Ricardo, o que diz muito (na minha humilde opinião). As vacinas estão proibidas há bastante tempo já (quando engravidei do Raul, em 2018, já estavam) e ele tem outro protocolo hoje em dia. Recebo muitos e muitos comentários de leitoras do site que conseguiram engravidar depois de ir lá na RDO, o que confirma minha confiança nele. Sinto muito que para vc não tenha dado certo e te abraço na sua dor. Bjinho, Pri Portugal (criadora do site)
May 17 de junho de 2023
Olá, Pri.
Tive 3 tentativas de FIV mal sucedidas por falha de implantação, fiz inúmeros exames (inclusive de trombofilia) e mesmo assim fiquei sem um diagnóstico que explicasse a falha. Descobri a existência do Dr. Ricardo de Oliveira no seu site e estive em consulta com ele hoje pela primeira vez. Pediu que eu repetisse vários exames, fazendo dessa vez na RDO. Fiz e estou aguardando os resultados. Torço muito, peço muito a Deus que o Dr Ricardo consiga me ajudar. Mas independentemente disso, quero agradecê-la por criar este espaço, por relatar sua busca e nos dar a oportunidade de conhecer um novo profissional. É uma nova chance que meu marido e eu estamos nos dando. Não conheço absolutamente ninguém próximo que passe pelo que passamos. A jornada em busca do tão sonhado filho pode ser incrivelmente dura e solitária. Mas a internet quebra barreiras e por meio dela é possível transformar vidas. Te agradeço, querida, por doar seu tempo e seu verbo (também sou jornalista de formação, mas atuo em outra área) em prol das tantas mulheres que enfrentam estes problemas invisibilizados pela nossa sociedade.
Pri Portugal 28 de agosto de 2023
Oi, May, seja bem-vinda ao Cadê. Desejo com todo meu coração que realize seu sonho. Confio bastante no dr. Ricardo. Depois volte pra me contar. Bjinho, Pri
Sara 6 de setembro de 2023
Oi! Sou Paraguaia mas estou morando em Sao Paulo ha aprox. 7 meses. O ano passado tive minha primeira perda com 6 semanas, e este ano tive a minha segunda perda já aqui no Brazil. Pesquisei os médicos para tentar achar a causa e achei o Dr. Guilherme Loureiro, ele me pediu muitos exames, entre eles o Crossmatch e o Anti corpo Fosfatidiletanolamina (sairam alterados) Eu fiz tudos os exames na RDO, e com certeza vou passar com o imunologo pra começar os tratamentos. Tomara que de tudo certo, a dor de uma perda já é muito dificil, mas em nosso caso foi ainda mas porque estamos longe da familia e estamos sós.
Agreço muito este espaço, tambem peço desculpas pelo meu portugues rsrs
Pri Portugal 3 de outubro de 2023
Querida, seja bem-vinda ao Cadê. Desejo que se sinta acolhida. Meu abraço apertado e conte comigo (contato@cademeunenem.com.br). Pri Portugal (criadora do site)